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Date du départ et heure du départ
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Total à bord au départ enfants (moins de 12 ans)
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Total à bord au départ membres de l'équipage
(*)
Entré invalide
Attestation
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J'atteste que la présente déclaration est conforme aux exigences de l'article 4 de l'avis NQ-6 tarif des droits de passagers.
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